С начала года 2016г зафиксированы крупные вспышки свиного гриппа А(H1N1) на территории Украины, Закавказья. Данный грипп характеризуется очень тяжелым течением. Чаще всего возникают осложнения на органы дыхательной системы, кровотечения. Начало внезапное. Характерна высокая температура в сочетании с сильной головной болью, кашлем. Часто симптомы наступают минуя насморк, заложенность носа. (самая тяжелая эпидемия А(H1N1) была в 2009г. «штамм Калифорния»)
Внимание!!! Приведенная ниже информация носит рекомендательный характер и не является руководством к действию! Любое лечение должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом!
Медикаментозная терапия свиного гриппа А(H1N1) включает:
Противовирусные средства –занамивир (Реленза) и осельтамивир (Тамифлю), которые существенно влияют на выход новых вирусных частиц из клеток, что ведет к прекращению размножения вируса. Прием тамифлю и реленза рекомендуется в следующих случаях:
- Если у пациента есть один из перечисленных симптомов или их сочетание (высокой температуры, сильной головной боли, кашля, одышки, заложенности носа);
- Возрастная группа младше 5 лет;
- Лица преклонного возраста – старше 65 лет;
- беременные женщины;
- людям с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и иммунодефицитом;
Обычно курс лечения составляет 5 дней, иногда больше в зависимости от тяжести.
Легкие и среднетяжелые формы свиного гриппа допускают назначение следующих противовирусных препаратов – кагоцел, интерферон альфа 2b (виферон, гриппферон), циклоферон, интерферон альфа 2а (реаферон).
При возникновении пневмонии бактериального характера назначаются антибактериальные препараты (проводится в стационаре).
В домашних условиях при легкой форме свиного гриппа показано обильное питье (морсы, чай, медовая вода).
Симптоматические средства: Прием аспиринсодержащих препаратов при свином гриппе А(H1N1) запрещен из-за опасности кровотечения, поэтому из группы жаропонижающих предпочтение отдается парацетамолу! Сосудосуживающие для носа (назол, тизин, називин, отривин и прочие), для облегчения кашля (туссин, стоптуссин, амброксол, АЦЦ и другие), антигистаминные (кларитин, зодак).
Особое внимание уделяется детям и беременным женщинам. Детям – из жаропонижающих предпочтение также отдается парацетамолу. Из противовирусных средств показаны – тамифлю, реленза, виферон 1, гриппферон, реаферон липинд, кагоцел с 3х лет, анаферон.
Беременным – обильное питье при отсутствии отеков;
- при легких формах – из противовирусных средств
- виферон в свечах, гриппферон;
- для снижения выраженности лихорадки
- парацетамол, аскорутин;
- при развитии бактериальной пневмонии
- цефалоспорины III-IV поколения, макролиды, карбапенемы;
- в период эпидемии показана обязательная госпитализация всем беременным с выраженной интоксикацией.
Лица прошедшие вакцинацию против гриппа к данному заболеванию устойчивы или малочувствительны, так, как современные противогриппозные вакцины содержат компонент (H1N1).
Профилактика свиного гриппа. Мероприятия для здоровых (по рекомендации ВОЗ):
ОБЯЗАТЕЛЬНО РЕГУЛЯРНО ПРОВЕТРИВАТЬ ПОМЕЩЕНИЯ В ДОМЕ И НА РАБОТЕ!!!
- Чаще мойте руки с мылом, можно спиртсодержащими растворами.
- Избегайте близкого контакта с больными людьми.
- Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий.
- При появлении симптомов гриппа немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Если вы заболели, не ходите на работу, оставайтесь дома в течение 7 дней после выявления симптомов во избежание инфицирования окружающих, НЕ ПОДВЕРГАЙТЕ ДРУГИХ РИСКУ ЗАРАЖЕНИЯ!
Помните! В зоне контакта с больными медицинская маска эффективно действует только 20-30 мин, далее необходимо заменять!
